Женский журнал

Здoрoвьe – этo, пo сути, крeдит oт прирoды. Eсли нe слeдить зa ним пoстoяннo, мoжнo зaплaтить зa свoe лeгкoмыслиe нeмaлую цeну.

Нaш экспeрт: врaч Eлeнa Тивaнoвa

20 лeт

Рaсцвeт жизни. Ни o кaкиx aнaлизax и врaчax думaть нe xoчeтся, пoтoму чтo eщe юнoe тeлo пышeт здoрoвьeм и никaкиx прoблeм нe прeдвeщaeт. При этoм в эту дeкaду пoдaвляющee бoльшинствo мoлoдыx жeнщин зaвoдят сeмью и дeтeй. Пeрeд тeм, кaк стaть мaтeрью нeoбxoдимo зaстрaxoвaться пo слeдующим пунктaм:

• В личнoй флoрe бeз пeрeмeн. Дaжe eсли нeт никaкиx жaлoб, стoит дeржaть пoд кoнтрoлeм интимную микрoфлoру кaк пaтoгeнную (гoнoкoкк, триxoмoнaдa, xлaмидия и др.), тaк и условно-патогенную (уреплазмы, микоплазмы, гарднереллы и др.). Условно-патогенные микроорганизмы могут быть найдены и у здорового человека, но при снижении иммунитета, изменении pH, применении антибиотиков, эти безобидные бактерии могут выйти из-под контроля.

Симптомы, которые должны насторожить:

— тяжесть внизу живота,

— боли внизу живота,

— выделения из половых путей,

— неприятный запах

• В гармонии с собой. В этот период актуально исследовать свой гормональный фон, в первую очередь функцию щитовидной железы и половые гормоны. Важно поймать нарушения уже на ранних этапах, так как при выраженных изменениях страдают не только внутренние органы, но и внешний вид.

Симптомы, которые должны насторожить:

— нарушения менструального цикла,

— нарушения сна,

— повышенная возбудимость,

— апатия,

— постоянная слабость,

— увеличивающийся вес,

— выпадение волос,

— хрупкие ногти,

— неэстетичная растительность на лице

• Гены решают все! В молодом возрасте нелишним будет исследовать генетическую предрасположенность к различным заболеваниям, особенно изменения в фолатном цикле, если в семье у ближайших родственников возникали проблемы с сосудами. Нарушенный обмен фолатов (фолиевая кислота) ведет к повышению гомоцистеина в крови, который повреждает стенки сосудов, провоцируя их воспаление, и приводит к варикозному расширению вен и тяжелым патологиям беременности – выкидышу и преэклампсии. При симптомах нарушенной свертываемости крови, которые указывают на риск возникновения тромбов, молодым женщинам стоит пройти исследование на так называемый фактор Лейдена. Одноименный синдром зачастую является глубинной причиной постоянных выкидышей на ранних сроках беременности. Сегодня при доступности генетических методов диагностики подобные проблемы можно корректировать. Такие исследования будут актуальны и при подборе методов контрацепции.

Симптомы, которые должны насторожить:

— тяжесть в ногах,

— боль в ногах во время ходьбы,

— чувство распирания изнутри в ногах,

— сосудистые сетки на ногах.

30 лет

30 лет – время активной жизни, когда усерднее всего приходится работать, снова учиться, помогать родным, воспитывать детей и еще пытаться выкроить время для развлечений. Поэтому в этот период стоит держать под контролем показатели, отражающие общую жизнестойкость.

• Гинеколог лишним не бывает. Для женщин обязательны ежегодные визиты к гинекологу для исключения эндометриоза, миомы матки и изменений в молочных железах, особенно если такие проблемы наблюдались у мамы или бабушки. Своевременная профилактика всегда обойдется меньшими затратами времени, денег и тревог, чем полноценное лечение. Женщинам, у которых в семье были случаи рака груди, никогда не рано пристально следить за собой. При современном уровне медицины онкология молочной железы в большинстве случаев – хотя и тяжелое, но излечимое заболевание. И чем раньше была обнаружена опухоль или ее предвестники, тем легче и эффективнее пройдет лечение. При этом на втором месте в структуре онкологических заболеваний у женщин стоит рак шейки матки, который также легко предотвратить. С тех пор как подтвердилась роль вируса папилломы человека (ВПЧ) в развитии рака шейки матки, тестирование на ВПЧ стало важнейшей частью ежегодного обследования женщин начиная с 30 лет. Штаммов ВПЧ существует много, но только некоторые из них связаны с риском развития онкологии. В основном, это типы 16 и 18. При их обнаружении необходимо регулярно (раз в один-три года) проходить кольпоскопию.

К сожалению, онкологические заболевания долгое время не вызывают никаких жалоб и поэтому без осмотра специалиста не обойтись.

Симптомы, которые должны насторожить:

— боль в молочной железе,

— уплотнения в молочной железе,

— выделения из молочной железы,

— изменение цвета молочной железы,

— нарушения менструального цикла,

— кровянистые выделения из половых путей вне менструации,

— обильные менструации,

— длительные менструации.

• Хроническая усталость – это не норма. Если в течение долгого времени ощущается усталость, упадок сил, раздражительность, апатия, то не следует мириться с ситуацией с ущербом для себя и окружающих. Конечно, для молодой мамы с полноценной работой такое состояние может казаться нормой, но, если не удается прийти в себя даже после полноценного отдыха (когда таковой выдается), следует исключить анемию и гипотериоз. Также рекомендуется проверить уровень важнейших макро- и микроэлементов (магний, кальций, витамин D, витамин B12 и так далее). Не стоит стесняться нести эти проблемы специалисту. Хороший врач никогда не отмахнется от признаков хронической усталости и постарается выяснить, чего не хватает в организме – витаминов, микроэлементов или отпуска.

Симптомы, которые должны насторожить:

— постоянная усталость,

— раздражительность,

— апатия,

— ломкие волосы,

— ломкие ногти,

— бледность кожи,

— сухая кожа,

— сонливость.

40 лет

Жизнь устоялась, ритм выравнивается. Человек начинает ощущать твердую почву под ногами, понимает себя и окружающий мир, идет вперед не бурей и натиском, а хорошо продумывая стратегию и тактику, добиваясь больших успехов. В этот период женщина вступает в менопаузу. У кого-то эта перестройка организма проходит совершенно безболезненно, а кому-то доставляет кучу хлопот и проблем со здоровьем. О чем следует подумать в этот период?

• Снова гормоны. В первую очередь в этот период нужен наиболее строгий контроль за гормональным фоном – исследование половых гормонов как женских, так и мужских, функции щитовидной железы с обязательным регулярным посещением гинеколога. Важно вовремя заметить снижение половой функции и при необходимости перейти на заместительную гормональную терапию, подобранную врачом гинекологом.

Симптомы, которые должны насторожить:

— нарушения менструального цикла,

— раздражительность,

— быстрое старение кожи,

— увеличение веса,

— постоянная усталость,

— повышенная потливость.

• Хрупкость – вовсе не комплимент. При переходе женщины в зрелость труднее усваивается кальций, что увеличивает риск развития остеопороза. По подсчетам ВОЗ, около 35% переломов у женщин связано с изменением минеральной плотности костей. И вред этого состояния не ограничивается только травмами. По европейским данным, смертность от последствий переломов по причине остеопороза превышает печальные показатели онкологии, за исключением лишь рака легкого. Особенно высок риск у курящих женщин с низким весом. Только когда масса костной ткани достигает критически низкого уровня, могут появиться жалобы. Процесс изменений в костной ткани можно выявить по лабораторному комплексу из восьми показателей. При этом остеопороз можно предотвратить или серьезно затормозить, что поможет снизить частоту переломов в старшем возрасте.

Симптомы, которые должны насторожить:

— частые, долго срастающиеся переломы,

— боли в спине,

— дискомфорт в области позвоночника во время сна,

— невозможность долго находиться в одной позе.

• Дела сердечные: не только романтика. К нарушениям обмена веществ относится и атеросклероз. Контроль риска развития атеросклероза важен как для мужчин, так и для женщин после сорока лет. Нарушение обмена липидов при высоком артериальном давлении может стать причиной ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта и т.д. Прогноз развития атеросклероза составляется по четырем-семи показателям обмена липидов – холестерина, триглециридов и липопротеинов. Контроль этих показателей может существенно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Симптомы, которые должны насторожить:

— лишний вес, особенно если окружность Вашей талии более 80 см,

— малоподвижный образ жизни,

— несбалансированное питание.

• На сладкое! Контроль уровня глюкозы также обязателен в этом возрасте. Известно, что развитию сахарного диабета 2 типа, как правило, предшествуют изменения в организме – предиабет. Важно не пропустить эти проявления для снижения риска развития заболевания. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году сахарный диабет станет седьмой по значимости причиной смерти. Выявление предиабета и сахарного диабета 2 типа на ранних этапах можно провести с помощью относительно недорогого тестирования крови.

Симптомы, которые должны насторожить:

— кожный зуд,

— зуд половых органов,

— сухость кожи,

— длительно незаживающие ранки на коже,

— жажда.

• Семейная история. В свои сорок нужно чаще вспоминать про семью в одном аспекте – здоровье. Вспомнить, чем болели тети, бабушки и прочая родня. Такая генеалогия может подсказать, по каким параметрам быть начеку, в том числе установить контроль за риском развития онкологии, например, не пропустить карциному яичников, пятую по частоте причину смерти от опухолей у женщин и вторую по частоте диагностирования опухоль в гинекологии.

Симптомы, которые должны насторожить:

— общая слабость,

— тяжесть в нижней части живота,

— боли внизу живота,

— увеличение живота.

Диагностика и лечение у специалистов не должны быть отделены друг от друга. Даже биохимический анализ крови при его относительной простоте и хорошо известных пороговых значениях приобретает смысл только при интерпретации врача. Референсные значения – это «средняя температура по больнице». Доктор же примет во внимание массу факторов, чтобы определить, действительно ли стоит беспокоиться о повышенных или пониженных показателях.

Также важно помнить, что при генетических исследованиях, особенно при оценке потенциальных рисков, важна консультация генетика, который понимает, что стоит за той или иной комбинацией генов.

Елена Тиванова, врач-эксперт Центра Молекулярной Диагностики (CMD), рассказывает все про обязательные чекапы здоровья по трем важным декадам жизни.

Наталия Экономцева

Фото: Fotodom
seasons.agency / Grafe & Unzer Verlag / Roche, Tom
Äàòà: 23 мая 2017

← Нажми «Нравится» и читай нас в Фейсбуке